مشاهدة النسخة كاملة : التهاب القولون و المستقيم


رجل المستحيل
16-12-2008, 04:19 AM
التهاب القولون

هو مرض يصيب بطانة الأمعاء الغليظة (القولون ) في الجزء الأسفل من الأمعاء الغليظة وينتج عنه تقرحات في البطانة ويشتكي المريض من اسهال مصحوبا بخروج الدم مع البراز.

اسباب التهاب القولون :

1- التهاب بكتيري أو فيروسي غير معروف.
2- تغيرات وراثية.
3- الضغط نفسي.
4- تغيرات في جهاز المناعة ينتج عنها مضادات حيوية تقوم بمهاجمة بطانة الأمعاء الغليظة.

اعراض التهاب القولون:

1- دم في البراز وإسهال.
2- آلام في أسفل البطن وانتفاخ.
3- قد يظهري في بعض الأحيان احمرار في العينين وآلام في المفاصل وقصور في النمو عند الأطفال وفقدان للشهية والضيق والضجر
4- في الحالات الشديدة ترتفع درجة حرارة المريض ويشعر بالإرهاق الشديد .


مراحل تشخيص التهاب القولون:

1- الفحص السريري والتحاليل المخبرية وتحاليل البراز .
2- يتم عمل منظار القولون لأخذ عينة من بطانة الأمعاء وفحصها تحت المجهر .
3- يتم عمل الأشعة الملونة في تشخيص هذا المرض .
4- يقوم الطبيب بعد ذلك بوصف العقاقير اللازمة للعلاج .


طرق علاج التهاب القولون:

1- الراحة في السرير .
2- تناول كميات عالية من البروتين والسعرات الحرارية والخالية من الألياف
ملاحظة:في بعض الحالات الشديدة يضطر الطبيب إلى منع الطعام أثناء حدة المرض ويقوم بإعطاءه الغذاء عن طريق إبرة في الوريد.
3- أما عن الأدوية فهي تعتمد على الحالة لكن بشكل عام يعطى:
أ- دواء الصلفاسالازين
ب- الكورتيزون.
ت- هناك دواء جديد إسمه اسيكول وهو أفضل من الصلفاسالازين( لانه خالي من مادة الصلفا التي قد تسبب الحساسية مما يؤدي الى طفح جلدي).
ث- في الحالات الشديدة يلجأ الطبيب إلى الجراحة حيث يقوم باستئصال القولون وتوصيل الأمعاء الدقيقة بالمستقيم.


تأثيرات مرض التهاب القولون على كل من الرجل والمرأة:

1- إذا كانت المرأة حامل فينصح بالامتناع عن أخذ العلاج طوال فترة الحمل تفاديا لأي مخاطر تحدث للجنين .
2- بالنسبة للرجل فقد لوحظ أن خصوبتهم قد تقل لكنها تعود الى حالتها الطبيعية مع توقف العلاج .

رجل المستحيل
16-12-2008, 04:26 AM
التهاب القولون التقرحي Ulcerative Colitis




http://www.tbeeb.com/pic/uploads/df2cce0cb7.jpg
إلتهاب القولون التقرحي هو إحدى الصورتان الرئيسيتان(الصورة الأخرى هي مرض كرون) للمرض المعوي الإلتهابي (المرض المعوي الالتهابي أو داء الامعاء الالتهابي هو مصطلح يصف حالات مزمنة طويلة الأمد متعددة تسبب التهاب أو تقرح كل من الامعاء الدقيقة والغليظة)
يصيب إلتهاب القولون التقرحي من داء الامعاء الالتهابي المعي الغليظ فقط ( أي الطبقة الداخلية ( المخاطية ) من القولون و المستقيم )، حيث يؤدي إلى الالتهاب وتكوّن قرح أكالة
وهو غالبآ ما يبدأ في المستقيم ثم يمتد إلى القولون . ومع أن سببه لا يزال غير معروف، إلا أنه يؤدي في النهاية إلى التهاب بطانة المعي الغليظ وتقرحها لاحقآ وخروج الدم منها.
وعادة يصيب التهاب القولون التقرحي الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 20 – 40 سنة، وهو يصيب النساء أكثر من الرجال.
تحدث نوبات التهاب القولون التقرحي على فترات متباعدة تتخللها في العادة فترات خالية من الاعراض


العلامات و الأعراض

من علامات و اعراض التهاب القولون التقرحي :-

- ألم في البطن
- تعب
- حمى
- اسهال مؤلم مع ظهور دم و مخاط وصديد في البراز

ويمكن في الحالات الشديدة لالتهاب القولون التقرحي أن يؤثر في :-

- الجلد : ظهور طفح مثل الحُمامي العقدة
- العين : التسبب بـ التهاب الملتحمة
- الكبد : التسبب بـ رواسب دهنية
- الكلى : تكون حصى في الكليتين
- المرارة: تكون حصى في المرارة
- المفاصل : التسبب بأنواع من التهابات المفاصل، مثل التهاب الفقار الروماتيزمي


التهاب القولون التقرحي عندما تزور طبيبك

أسئلة يوجهها لك الطبيب :-

- هل زاد أو نقص عدد مرات الترز لديك منذ زيارتك الأخيرة ؟
- هل لاحظت وجود دم أو مخاط في برازك في أي وقت من الأوقات ؟
- ما طبيعة ألم البطم الذي تعانيه ؟
- هل تعتقد أن الأدوية التي تتناولها نافعة لك ؟
- ما حال شهيتك ؟
- هل تغير وزنك منذ زيارتك الأخيرة ؟
- كيف حال مزاجك ؟

قد يفحص طبيبك أجزاء جسمك أو وظائفك التالية :-

- درجة الحرارة وضغط الدم و النبض ووزن الجسم
- الفحص الدقيق للبطن و المستقيم
- فحص أي أجزاء في الجسم تجد فيها أو عندها أعراضآ، مثل مفاصلك أو عينيك

قد يأمر الطبيب بإجراء الاختبارات المعملية أو الابحاث التالية :-

- إحصاء كامل لعدد خلايا الدم : يحتمل أن يكون مرة كل عام ، أو بعدد أكبر من المرات إذا كنت تعاني أعراضآ
- مستوى الزلال ( الالبيومين ) في الدم : : يحتمل أن يكون مرة كل عام ، أو بعدد أكبر من المرات إذا كنت تعاني أعراضآ
- سرعة ترسيب خلايا الدم الحمر أو بروتين ج- التفاعلي
- استخدام المنظار السيجمي أو منظار القولون : إذا كنت تعاني أعراضآ حديثة أو متدهورة
- حقن الباريوم الشرجية أو منظار القولون أو الأشعة المقطعية بالحاسب الآلي للبطن : إذا كنت تعاني أعراضآ حديثة أو متدهورة

مضاعفات التهاب القولون التقرحي

يمكن لإلتهاب القولون التقرحي التسبب بمضاعفات خطيرة :-

- الانثقاب : حيث يمكن أن يتشكل ثقب في جدار القناة الهضمية يتسبب بتسرب محتويات المصران، الأمر الذي يؤدي إلى الإصابة بـ التهاب الصفاق Peritonitis ، وهو التهاب يصيب بطانة التجويف البطني
- التوسع السام : يمكن أن يتمدد المعي الغليظ، مثل البالون، ثم ينفجر، وإذا لم يتلاشى هذا الانتفاخ، يتعين إزالة الموضع المصاب، ويرجح أن يحدث التوسع السّام في التهاب القولون التقرحي
- سرطان القولون و المستقيم : يزيد التهاب القولون التقرحي لدرجة كبيرة من احتمال الإصابة بهذا السرطان، لذلك يتم مراقبة المصابين به بشكل منتظم

علاج التهاب القولون التقرحي

يتناول معظم المصابين بمرض إلتهاب القولون التقرحي عقارآ يدعى 5-ASA لتقليل عدد النوبات وتسكين المرض. ويحتاج المريض أحيانآ إلى أخذ عقاقير كابتة للمناعة. وفي الحالات الشديدة، يمكن إعطاؤه أدوية ستيرويدية . وإذا فشل العلاج بالعقاقير، تزال المنطقة المصابة من القولون بواسطة الجراحة.
في بعض الحالات يتعيّن إزالة القولون بكامله يحث ينتهي المعي عند اللفائفي (القسم الاخير من الامعاء الدقيقة). وبعد ذلك يعيد الجراح توجيه اللفائفي نحو فتحة إصطناعية في البطن. ويوصل كيس بهذه الفتحة من أجل تفريغ محتويات الأمعاء .

ويسعى الجراحون حاليآ إلى تشكيل جيب تخزين جديد من المعي اللفائفي ووصله بنهاية المستقيم. وهذا يعني أن المريض يكون بإستطاعته قضاء حاجته كالمعتاد، رغم أن البراز يكون أكثررخاوة. لكن ذلك يمكن أن يترك قسمآ صغيرآ من القولون معرضآ للإصابة بالتهاب القولون التقرحي في المستقبل

رجل المستحيل
16-12-2008, 04:34 AM
التهاب المستقيم proctitis




http://www.tbeeb.com/ph/files/1/health_topics/proctitis.jpg
حالة قد تكون مصحوبة بنزيف وألم وإفراز للمخاط أو الصديد .
إلتهاب المستقيم يصحب غالباً الحالات التي تسبب إلتهاب القولون .
مثل المرض المعوي الإلتهابي والزحار أو الأمراض المنتقلة جنسياً مثل السيلان.
يمكن بالتأكيد أن يشخص الطبيب حالة إلتهاب المستقيم بإستخدام منظار المستقيم ) proctoscopyوهو فحص المستقيم بإستخدام أنبوبة إستكشافية )

قد يقوم أيضاً بأخذ عينة لفحصها (أي أخذ جزء صغير من نسيج المستقيم لفحصه وتقييم حالته مجهرياً)
إلتهاب المستقيم يمكن شفاؤه عن طريق علاج سببه قد يمكن تخفيف أعراضه بإستخدام مايصفه الطبيب من حقن شرجية أو أقماع شرجية تحتوي على عقار كورتيكوستيرويدي لتخفيف الإلتهاب.